致力于口腔放射学、口腔颌面医学影像学和口腔颌面介入放射学的研究，提高诊断水平和治疗效果

口腔颌面医学影像学是口腔医学专业必修课程之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之间的一门桥梁课程。

一、学科内容

口腔颌面医学影像学主要包括口腔颌面医学影像检查技术和对牙及牙周组织病变、颌面骨炎症、颌骨囊肿、肿瘤、外伤、唾液腺疾病、颞下颌关节疾病及系统病在口腔、颅、颌面骨的表现等方面的医学影像诊断内容。

二、发展简史

早在1895年伦琴宣布发现X射线之后仅2周的时间，Otto Walkhoff等学者便将X线用于拍摄牙科X线片，至今已有百余年的历史。然而，直到近20余年来，口腔放射诊断学才得以迅速发展。第一届国际牙颌面放射学学术会议于1968年在智利召开，并建立了国际牙颌面放射学会。我国解放前，口腔放射学基本上是空白。解放后逐渐得以较大的发展，并在1987年召开了第一届全国口腔放射学学术会议，建立了中华医学会口腔学会口腔放射学组，开始形成我国口腔放射学专业队伍。因而，
口腔放射学又是一门正在发展中的年轻学科。口腔放射学现己由单纯牙科放射学发展为口腔颌面放射学，并正在逐渐发展为口腔颌面医学影像学。此外，口腔颌面部介入放射学和实验放射学也开始得以发展。

(一)口腔放射学

自从将X线用于拍摄牙和其他X线片以后相当长的时期内，口腔放射学仅限于对牙、牙周及根尖病变的X线检查及诊断。检查方法主要是拍摄根尖片及颅骨平片。口腔放射学实际上仅为牙科放射学。随着口腔临床医学和X线技术的迅速发展，口腔放射学逐渐发展为用多种X线技术对口腔颌面部肿瘤、外伤、炎症、发育畸形、唾液腺疾病、颞下颌关节疾病等进行X线检查的口腔颌面放射学。X线检查技术也由单纯使用牙科X线机拍摄根尖片、颅骨平片发展为应用曲面体层摄影、体腔摄影、头影测量摄影以及大型X线机多轨迹体层摄影技术对口腔颌面部多种疾病进行检查。近10余年来，X线录像技术、X线电影及电子计算机图像处理技术、电子计算机X线体层摄影等现代检查方法也愈来愈广泛地应用于口腔医学诊断，从而极大地丰富和发展了口腔放射学的内容。与此同时，为了适应口腔临床医学发展的需要，口腔颌面部各种造影技术也得到了很大的发展，如颞下颌关节造影、唾液腺造影、血管瘤瘤腔造影、经股动脉插管选择性颈外动脉造影以及各种数字减影造影技术等，成为口腔颌面部疾病的重要检查手段。早在60年代，我国学者便开始了颞下颌关节造影，为国际上颞下颌关节造影先驱工作之一。近20年来，这一工作得到了更为深入的发展。颞下颌关节上腔造影、下腔造影、双重造影、X线动态录像等工作均得到了较广泛的应用。近10余年来，又进行了数字减影颞下颌关节造影的检查和诊断的研究工作，使我国对于颞下颌关节病的诊断始终保持国际先进水平。

(二)口腔颌面医学影像学

近lo余年来，由于磁共振、灰阶超声以及放射性核素扫描等技术在口腔医学中的应用，使口腔颌面放射学正在迈入口腔颌面医学影像学的新阶段。目前，磁共振技术己成功地应用于颞下颌关节病及口腔颌面部肿瘤的检查，可以直接、清晰地显示所欲检查部位的组织影像，对人体无放射损害、在发达国家已得到较为普遍的应用，我国学者也对其诊断价值进行大量研究，并在全国各地推广应用。此外，国内也已将灰阶超声、放射性核素扫描技术用于唾液腺疾病的检查，取得了重要成果，从而使口腔放射学跨入口腔颌面医学影像学的新时代。

(三)口腔颌面介入放射学

所谓介入放射学是指研究在X线、灰阶超声或CT扫描等导向下进行穿刺活检或进行治疗的学科，是70年代中期才开始发展起来的一门年轻学科。近年来，国内外学者对在口腔颌面部开展介入性放射学工作进行了颇有意义的探讨。在经股动脉插管超选择性颈外动脉分支系统数字减影血管造影（DSA）检查的基础上，开展了对口腔颌面部血供丰富的肿瘤及动静脉畸形的栓塞治疗、晚期恶性肿瘤的动脉灌注化疗及各种带药微球栓塞治疗的动物实验研究和临床工作，均取得了一定的成果。尽管很多理论及实践问题尚有待于进一步探讨，但其在口腔颌面部肿瘤的应用价值是毋庸置疑的。

（摘自 口腔颌面医学影像诊断学 作者：马绪臣）